Итоги работы в сфере здравоохранения Иркутской области за 2018 год подвели 4 апреля на расширенном заседании итоговой коллегии министерства здравоохранения Иркутской области. Участие в ней приняли Губернатор Иркутской области Сергей Левченко, заместитель Председателя Правительства региона Валентина Вобликова, министр здравоохранения Олег Ярошенко, члены коллегии министерства здравоохранения Иркутской области, руководители медицинских организаций, подведомственных минздраву, руководители федеральных, ведомственных и частных медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, главные внештатные специалисты минздрава Иркутской области, руководители органов исполнительной власти, заместители глав муниципальных образований по социальным вопросам, депутаты Законодательно Собрания Иркутской области.
В 2018 году в Иркутской области снизился показатель общей смертности на 1,8%. Показатель смертности от болезней органов кровообращения составил 606,6 на 100 тыс. населения, что на 1,3% ниже уровня 2017 года, показатель смертности от новообразований составил 207,4 на 100 тыс. населения, что на 5% ниже уровня предыдущего года, показатель смертности от дорожно-транспортных происшествий составил 11,3 на 100 тыс. населения, что на 8,1% ниже уровня 2017 года, показатель смертности от туберкулеза составил 13 на 100 тыс. населения, что на 22% ниже уровня прошлого года.
— За этими цифрами стоят спасенные человеческие жизни и колоссальная работа целой команды настоящих профессионалов, благодаря усилиям которых в совокупности с поддержкой Правительства и министерства за год сделано очень многое, — подчеркнул Сергей Левченко.
В 2018 году финансирование отрасли здравоохранения осуществлялось из бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования, доходов от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности. Наблюдается ежегодный рост средств областного бюджета на реализацию государственной программы «Развитие здравоохранения» на 2014-2020 годы. Объем средств увеличился в 2018 году по сравнению с 2015 годом на 26,2 %, что составляет 5,8 млрд руб.
В целях снижения дефицита бюджетной части территориальной программы госгарантий в 2016 году была утверждена дорожная карта. Благодаря предпринятым комплексным мерам удалось сократить дефицит терпрограммы с 5,6 млрд руб. в 2015 году до 2,4 в 2018 году. В планах дальнейшая работа по сокращению дефицита терпрограммы, в 2019 году дефицит уже составит 1,7 млрд рублей.
– Это позволяет гражданам Иркутской области получать доступную и бесплатную медицинскую помощь в амбулаторно-поликлиническом и стационарном звене, своевременное проведение лабораторных и диагностических методов исследования, – сказал в своем докладе Олег Ярошенко.
Глава здравоохранения Приангарья отметил, что рост расходов программы за счет областного бюджета обусловлен повышением оплаты труда медицинских работников в соответствии с Указом Президента РФ от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики», увеличением расходов на капитальный ремонт объектов здравоохранения, укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения, бюджетные инвестиции.
Целевые показатели соотношения среднемесячной заработной платы отдельных категорий медицинских работников Иркутской области в 2018 году к среднемесячному доходу от трудовой деятельности по Иркутской области на 2018 год выполнены в полном объеме и составили для врачей 200%, для среднего медицинского персонала 104%, для младшего медицинского персонала 100%.
Заработная плата отдельных категорий медицинских работников Иркутской области в 2018 году на физическое лицо составила для врачей 73 200 рублей, для среднего и младшего медицинского персонала – 36 500 рублей.
Совокупное финансирование на капитальный ремонт, строительство и реконструкцию, разработку проектно-сметной документации увеличилось в 2,3 раза, с 832,7 млн рублей в 2015 году до 1,9 млрд рублей в 2018 году.
– В сентябре 2018 года открыт второй пусковой комплекс – стационар на 155 коек в п. Кутулик. У нас серьезные планы по развитию этой больницы. Во-первых, в рамках национального проекта «Здравоохранение» мы намерены открыть межрайонный онкологический центр. Для этого будет открыт пансионат для жителей из ближайших районов, которые за два-три дня смогут пройти все необходимые обследования. Во-вторых, мы откроем психиатрическое отделение на 35 коек и создадим все условия для оказания медицинской помощи населению, – сказал Олег Ярошенко.
В декабре 2018 года завершено строительство стационара на 155 коек в п. Бохан, получено разрешение на ввод объекта в эксплуатацию. Планируется открытие больницы в июне 2019 года. В Боханской районной больнице наряду с традиционными отделениями будут открыты востребованные и отвечающие целям и задачам нацпроекта «Здравоохранение» такие структурные подразделения, как первичное сосудистое отделение, травмацентр 2 уровня, психиатрическое отделение, центр малоинвазивной хирургии. Все они будут выполнять функции межмуниципальных центров.
В 2018 году открыто поликлиническое отделение в поселке Мегет на 150 посещений в смену. В 2018 году подписано концессионное соглашение по созданию Радиологического корпуса с ПЭТ-центром в ГБУЗ «Иркутский областной онкологический диспансер» на общую сумму 5,1 млрд рублей.
Также за счет средств областного бюджета осуществлялось строительство детской поликлиники на 350 посещений ОГАУЗ «Иркутская городская клиническая больница №8», ввод в эксплуатацию которой планируется в 2019 году, и детской поликлиники ОГАУЗ «Иркутская городская клиническая больница № 9».
Кроме того, в 2018 году приобретены здания для ОГБПОУ «Тулунский медицинский колледж», стоимостью 42,4 млн рублей, ОГБПОУ «Иркутский базовый медицинский колледж», стоимостью 180 млн рублей, а также здание поликлиники в п. Молодежный для ОГБУЗ «Иркутская районная больница» за 255,8 млн рублей. Также получена лицензия на осуществление медицинской деятельности и открыты 7 ФАПов, строительство которых завершено в 2017 году. В 2018 году осуществлялось строительство еще 10 ФАПов, по 9-ти из них строительство завершено. Приобретено 16 модульных конструкций ФАПов за счет средств федерального бюджета в размере 45 млн рублей.
– Когда мы начинали работать в 2016 году только по предписанию надзорных органов и судов наши учреждения нуждались в капитальном ремонте на сумму 1,4 млрд рублей, в течение трех лет в ходе активной работы мы снизили этот показатель. В 2019 году он составил порядка 1 млрд рублей, но это до сих пор остается угрозой закрытия медицинских учреждений в любую минуту, – сказал Олег Ярошенко.
Министр отметил, что ликвидировать жизнь под постоянным «домокловым» мечом и не допустить проблему закрытия медорганизаций и прерывания работы можно при условии, что на капитальный ремонт будет выделяться не по 500 тысяч рублей в год, а порядка 1 млрд рублей.
Медицинские организации Иркутской области за счет средств областного и федерального бюджетов в 2018 году были оснащены медицинским оборудованием на сумму 754 млн рублей, что в 14 раз больше уровня финансирования в 2015 году. Кроме того, в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации № 332 на средства нормированного страхового запаса приобретена 101 единица медицинского оборудования на сумму 177,5 млн рублей.
Всего, начиная со 2-го квартала 2016 года, с момента выхода Постановления 332 в медицинские организации было приобретено 205 единиц медицинского оборудования на общую сумму 353,7 млн рублей, отремонтировано 12 единиц оборудования на сумму 89,6 млн рублей и проучено 39 врачей на сумму 561,6 тыс рублей. На сегодняшний день уровень обеспеченности медицинскими изделиями в соответствии с действующими порядками и стандартами оснащения составляет 87%.
Общее количество медицинского оборудования, находящегося на балансе медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, составляет более 80 тысяч единиц, из них 55 % оборудования выработало срок эксплуатации, предусмотренный производителями этого оборудования. Основное количество медицинских изделий было поставлено в рамках программы модернизации в 2010-2012 годах и срок его эксплуатации составляет 8-9 лет. Обслуживание такого оборудование накладывает на организации дополнительную финансовую нагрузку, связанную с частыми ремонтами и приобретением выходящих из строя комплектующих.
В целях изучения потребности медицинских организаций в медицинском оборудования Минздрав ежегодно формирует реестр потребности в медицинских изделий. На сегодняшний день в реестре потребности 2019 года находится 2,5 тысячи медицинских изделий на сумму 4,5 млрд рублей. А для плановой замены медицинского оборудования старше семи лет необходимо не менее 10 млрд рублей.
В рамках реализации Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» на реализацию программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами федеральных льготополучателей в 2018 году из средств федерального бюджета было выделено более 1 млрд руб., что на 10 % выше предыдущего года. В рамках реализации Закона Иркутской области № 106-оз «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области» в 2018 году выделено 830 млн рублей., что на 22 % превышает сумму прошлого года.
Олег Ярошенко рассказал и о планах на 2019 год. Министр отметил, что министерством здравоохранения Иркутской области успешно защищены в Минздраве России региональные сегменты федерального национального проекта «Здравоохранение». Кроме того, министерство здравоохранения реализует три региональных проекта в национальном проекте «Демография», разработанном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Национальный проект «Здравоохранение» в Иркутской области будет реализовываться по 7 направлениям: развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи, борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями, борьба с онкологическими заболеваниями, программа развития детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям, обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения Иркутской области квалифицированными кадрами, создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ, развитие экспорта медицинских услуг на территории Иркутской области.
В федеральном бюджете для Иркутской области на 2019-2021 годы запланировано 4,69 млрд рублей. В 2019 году на реализацию национального проекта «Здравоохранение» Иркутская область получит из федерального бюджета 1,45 млрд руб.
Кроме того, министерством в 2019 году планируется реализация дорожных карт по повышению качества и доступности медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослому населению Иркутской области, реорганизации психоневрологической службы Иркутской области, развитию гемодиализной службы в Иркутской области, развитию гериатрической службы в Иркутской области, развитию паллиативной медицинской помощи, развитию трансплантации органов и тканей человека на территории Иркутской области, совершенствованию организации медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
– Кроме того, в 2019 году планируется окончание проектных работ на строительство противотуберкулезной больницы в г. Иркутске ОГБУЗ «Иркутская областная клиническая туберкулезная больница» на 600 коек, здания перинатального центра в г. Братске на 130 коек, туберкулезных отделений Тулунской городской больницы и Нижнеудинской городской больницы, – сказал Олег Ярошенко.
В 2019 году также планируется выполнить наиболее востребованные комплексные капитальные ремонты родильного отделения ОГБУЗ «Усть-Кутская районная больница», здания Хужирской участковой больницы ОГБУЗ «Ольхонская районная больница», здания лаборатории ОГБУЗ «Иркутская районная больница» в п. Дзержинск, участковой больницы в с. Олонки ОГБУЗ «Боханская районная больница», медицинского центра реабилитации на 23 км Байкальского тракта Ивано-Матренинской детской больницы, областного гериатрического центра.
В рамках итоговой коллегии глава здравоохранения Приангарья вручил награды министерства работникам областных медорганизаций.
Благодарственное письмо министерства здравоохранения Иркутской области за личный вклад в развитие здравоохранения Иркутской области и активное участие в реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей медико-санитарную помощь» вручено главному врачу ОГАУЗ «Иркутская городская детская поликлиника № 2» Евгении Гусенковой, заместителю главного врача по медицинской части ОГАУЗ «Иркутская городская детская поликлиника № 2» Алене Галактионовой, оператору административно-хозяйственного отдела ОГАУЗ «Иркутская городская детская поликлиника № 2» Светлане Харитоновой.
Главному врачу ОГАУЗ «Ангарская городская больница №1» Ивану Крывовязому и главному врачу ОГБУЗ «Аларская районная больница» Дине Мураевой Олег Ярошенко вручил грамоты победителей Всероссийского открытого конкурса «Лучшие руководители Российской Федерации».
Почетные грамоты министерства здравоохранения Иркутской области за качественную и оперативную работу по открытию отделения диализа ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» вручены главному врачу ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» Борису Бассманову, заместителю главного врача по контролю качества медицинской помощи ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» Ольге Московских, заведующей отделением, врачу-нефрологу ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» Елене Симаковой. Еще одному сотруднику ОГАУЗ «Ангарская городская больница скорой медицинской помощи» – ведущему инженеру Наталье Петровой была вручена Благодарность министерства здравоохранения Иркутской области.