Гнейс — это патологическое состояние, вызываемое грибками рода Malassezia, которое встречается более чем у половины новорожденных и грудных детей. Особый вариант себорейного дерматита. Оно характеризуется образованием на волосистой части головы, особенно в теменной области, многослойных жирных чешуек или чешуйко-корок желтого цвета.

Высыпания при гнейсе могут быть различной степени выраженности: от едва заметных серебристо-желтых чешуек до массивных корок желтого цвета, покрывающих всю поверхность волосистой части головы и иногда распространяющихся на кожу лица.

Причины гнейса:

1. Гормональный сбой

2. Большой размер и гиперсекреция сальных желез,

3. Чрезмерная активность грибков Malassezia.

Диагностика:

Если вы заметили на голове вашего ребёнка жирные чешуйки и корочки, то это повод обратиться к врачу-педиатру. Хотя это заболевание не является опасным для жизни, его важно своевременно диагностировать и лечить, чтобы сократить продолжительность высыпаний и избежать возможных осложнений.

В типичных случаях диагностика гнейса у детей не вызывает трудностей и включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза. Врачу необходимо узнать, когда появились первые признаки болезни, какой тип вскармливания получал ребёнок, как проходили роды и ранний неонатальный период. Также важно учитывать особенности поведения малыша: наличие зуда и беспокойства.

2. Физикальный осмотр. Во время обследования врач оценивает основные симптомы: корки на коже головы, покраснение и шелушение по линии роста волос, а также проверяет, затронуты ли кожные складки. Кроме того, оценивается гармоничность физического развития ребёнка.

3. Дополнительные исследования. Для постановки диагноза достаточно клинических проявлений, поэтому лабораторные и инструментальные методы не требуются. Однако в случаях атипичного течения болезни и необходимости исключить другие дерматозы могут быть назначены дерматоскопия, микроскопия чешуек и другие специальные исследования.

Уход и лечение:

Лечение неосложнённой формы заболевания осуществляется с помощью специальных средств лечебной детской косметики.

Важно отметить, что родителям не следует пытаться удалять корочки механическим путём. Это может привести к травмам кожи, повреждению волосяных луковиц и увеличению риска вторичного инфицирования.

Правильный уход за кожей головы при гнейсе включает в себя несколько важных этапов:

Кератолитики

Для мягкого и безболезненного удаления корочек используются специальные шампуни, содержащие салициловую кислоту, масла и другие смягчающие компоненты. Эти шампуни не содержат мыла, не пересушивают нежную детскую кожу и помогают избавиться от проявлений гнейса без вычесывания.

Масляные компрессы

Для размягчения гнейса также применяются компрессы из косметических масел, таких как персиковое и миндальное. Их наносят перед мытьем головы, а затем используют специальные шампуни с кератолитиками для усиления эффекта. Этот метод подходит для детей, не склонных к аллергическим реакциям, так как масла могут вызывать нежелательные реакции.

Эмоленты

После удаления корочек кожа нуждается в смягчении и увлажнении, чтобы восстановить ее защитный барьер и снизить риск рецидивов болезни. С этой задачей отлично справляются эмоленты, которые содержат комплекс жирных кислот и другие полезные для детской кожи компоненты.

При осложненной форме гнейса у детей показана фармакотерапия. Для ликвидации воспалительного процесса используют средства со слабыми топическими кортикостероидами (с 4 месяцев жизни) комбинированные препараты с добавлением антибиотиков для предупреждения вторичной инфекции. Выраженный зуд требует применения антигистаминных средств. Чтобы контролировать работу сальных желез и уменьшить воспаление, назначают лечебные средства с цинком.

Прогноз и профилактика

Симптомы гнейса у детей обычно исчезают через несколько месяцев, если использовать специальную лечебную косметику и строго следовать всем рекомендациям педиатра. Заболевание имеет благоприятный прогноз: волосы на голове продолжают расти нормально, и в будущем не наблюдается никаких негативных последствий для здоровья.

Профилактика гнейса включает правильный уход за кожей новорожденного и использование специальной детской косметики как для головы, так и для тела.

Автор: мед.сестра Гвасалиа Н.З.